饥饿游戏

研究发现老年COVID-19幸存者面临更高的阿尔茨海默病风险_我的网站

A |     天气渐热，马上要进入5月份了，各种捞汁白灼小海鲜也慢慢出现在大排档和市场里，不少人也早就准备好敞开肚皮吃一顿。    来自凯斯西储大学医学院的Pamela Davis是这项新研究的共同作者，他解释说：“人们对阿尔茨海默病的发展因素知之甚少，但有两点被认为很重要，那就是先前的感染，特别是病毒感染，以及炎症。

B | 不过，在处理海鲜的时候，一定要小心。　　近日，广东珠海一名两岁男童跟着奶奶去菜市场时接触了鱼，感染创伤弧菌，住院5天花了8万元。由于感染SARS-CoV-2与包括炎症在内的中枢神经系统异常有关，我们想测试一下，即使在短期内，COVID是否会导致诊断的增加。”该研究分析了6245282名65岁以上美国人的健康记录。▲图源：时间视频截图　　据孩子父亲谌先生描述：“奶奶带着孩子去市场买菜，小孩子看到鱼就让奶奶给他买，鱼是杀好的，让他提着，就是在这过程中可能接触到鱼了，后来反复发烧，右脚肿胀。在15个月的时间里，这些受试者中有40多万人记录了COVID-19的感染。在接下来的360天里，与未被感染的人相比，这些COVID的幸存者被诊断为阿尔茨海默病的可能性增加了69%。”▲图源：时间视频截图　　孩子目前还在重症监护室，右脚面临截肢，医院还在尽力救治。

C | 谌先生说，没看好孩子，自己挺内疚的。女性和85岁以上的人患阿尔茨海默病的风险增加幅度最大。　　此前已有多家媒体报道创伤弧菌的病例。

D | 2023年7月，广东深圳一男子因为一条罗非鱼失去了一根手指。尽管这种阿尔茨海默病风险的增加听起来令人震惊，但重要的是要把它放在一个更广泛的背景下。原来，男子不慎被罗非鱼骨刺伤手指，直到觉得不适才就医，此时离他受伤已经超过了40小时！　　医生发现，男子的中指发黑，靠手掌的关节位置肿大，整个手都是红肿的。更危险的是，男子还出现了感染性休克。

E | 　　为了保住男子的性命，医生不得不截除了坏死的手指。研究人员明确指出，在COVID-19之后，65岁以上人群的总体阿尔茨海默病风险仅从0.35%增加到0.68%。经过检查，医生确认男子感染了创伤弧菌。▲图源：央视财经　　今年4月20日，澳门卫生局接获1例创伤弧菌感染报告。因此，虽然这在技术上意味着一个人在感染COVID之后的一年中被诊断为阿尔茨海默病的风险增加了一倍，但这也意味着65岁以上的人仍然只面临非常低的绝对患病风险。此外，研究人员谨慎地指出，目前还不清楚这种病毒是否引发了阿尔茨海默病的新发展，或者只是加速了先前存在的神经变性的进展。　　据悉，患者是澳门居民，62岁男性，有酒精性肝硬化病史。4月15日因发热、腹痛、腹泻，到医院就医并留院治疗。该男子体检无明显伤口，16日病情恶化，出现休克症状，及后转至深切治疗部继续治疗，血培养显示创伤弧菌，于17日病情恶化死亡，诊断为创伤弧菌及感染性休克。　　患者同住家人无类似症状，其发病前曾在家中处理并进食海产品，家人称不能确定海产品是否彻底熟透。　　创伤弧菌到底多危险？　　“创伤弧菌也叫海洋弧菌，它与霍乱弧菌、肠炎弧菌并列为人类感染疾病之三大弧菌之一，这种细菌相对罕见但十分凶险，像海鱼、虾、螃蟹、贝类、海胆等海洋生物都可能携带，由于毒性太强，又被称为‘海洋中的无声杀手’。考虑到阿尔茨海默病是一种在症状出现之前缓慢发展数年，甚至数十年的疾病，这些新的阿尔茨海默病病例不太可能完全由新冠病毒引起。尽管如此， Davis确实强调，即使是疾病进展的加速也可能在不久的将来导致一波阿尔茨海默病病例。

F | 而且这还是在我们了解COVID-19可能带来的长期神经系统影响之前。

G | Davis补充说：“如果这种新诊断的阿尔茨海默病的增加能够持续下去，那么目前没有治愈的疾病的患者浪潮将是巨大的，并可能进一步使我们的长期护理资源紧张。阿尔茨海默病是一种严重的、具有挑战性的疾病，我们认为通过减少一般的风险因素，如高血压、心脏病、肥胖和久坐的生活方式，我们已经扭转了这种疾病的一些趋势。

H | ”浙大一院急诊科主任陆远强主任医师说，如果被这种细菌感染，细菌会在人体内快速扩散，50%～70%患者可能会在一到两天内出现皮肤肌肉坏死、脓毒血症，进而引起多脏器功能衰竭。现在，美国有这么多人感染了COVID，而COVID的长期后果仍在显现。继续监测这种疾病对未来残疾的影响是很重要的。很多病人会因此截肢，休克病人死亡率高达50%～75%。　　感染途径：通过皮肤伤口感染；通过食用含有海洋细菌的海产品而感染。”之前的研究已经在病毒感染和神经退行性疾病之间建立了一个相对有力的联系。　　易感人群：研究显示，存在酒精性肝硬化、基础肝病、糖尿病、类风湿关节炎、慢性肾衰竭等慢性病或有酗酒习惯的人群，感染风险较常人增高，因此这类高风险人群或免疫力低下的人尤其要注意。

I | 而且研究人员自该大流行病开始以来一直在警告，我们可能会在未来十年内看到帕金森和阿尔茨海默病的病例激增。　　感染后有哪些症状？　　创伤弧菌的毒性较强，潜伏期平均为24小时。在今年早些时候发布了另一项研究，将COVID-19与神经系统疾病的风险增加联系起来之后，英国阿尔茨海默病研究中心的Sara Imarsio明确强调，现在了解这种大流行病的长期影响还为时尚早。而这些初步研究只能强调病毒感染可能会加速那些已经易感的人的疾病发展。“像阿尔茨海默病这样的疾病在大脑中发展了很多年，而COVID-19自2020年初才出现在欧洲，”今年早些时候，Imarsio解释说。约50%—70%的患者会在一两天内出现局部皮肤肿胀，疼痛明显，伤口周围或感染肢体末端皮肤呈黑紫色，有水疱。　　感染者常伴有发热、腹痛、腹泻、呕吐、低血压等症状。“可能是处于阿尔茨海默病非常早期阶段的人更容易染上像COVID-19这样的疾病。虽然这些发现的宣布可能令人担忧，但我们需要在同行评议的出版物中看到这项研究的结果，然后才能从这项研究中得出任何真正的结论。”这项新研究发表在《阿尔茨海默病杂志》上。病情进展迅速，若不及时就诊，严重会发展为肌肉坏死和败血症，甚至有截肢和引起多脏器功能衰竭的风险。

J | 　　如何避免感染创伤弧菌？　　少吃生冷海鲜，尽量将水产品烧熟后食用。　　避免在海水中受伤或将已有的皮肤伤口暴露在海水中。　　洗海鲜时最好戴上手套。

K | 一旦被蟹脚、虾刺等刺伤，要及时用清水冲洗伤口，并用酒精进行消毒。　　避免将开放性伤口或皮肤破损处暴露在温暖的咸水域，或者是贝类丰富的水域。

L | 　　感染后如何应对？　　若出现皮肤疼痛、瘙痒、肿胀和腹泻及发热等症状，应立即就医，并告知医生最近接触海水或海鲜病史，以免耽误诊疗。　　创伤弧菌具有嗜盐性，切勿使用生理盐水或将盐撒到伤口上，以免加重感染。　　海边游玩多留意　　除创伤弧菌外，海洋致病菌中的副溶血弧菌、气单胞菌属等也会导致类似病症。如到海边游玩接触海水、进食海鲜、被海产品或海中尖锐的石头刺伤，出现皮肤红、肿、热、痛、恶心呕吐等症状，要及时就医。天气渐热，假期临近提醒大家处理海鲜或到海边游玩时千万小心“致命”细菌　　（中国小康网微信公众号综合重庆晨报、 时间视频、央视财经、国家应急广播）　　编辑：周经韬　　审核：武金洋。

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Published on:08:06:23